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こんにちは、諫早駅イーサ歯科勤務医の原口です。

今日は妊娠中の口腔ケアに関して、妊娠中にお口のトラブルが起きやすい理由や、妊婦さんの歯周病が出産時や生まれてきた後の赤ちゃんにどんな影響を及ぼすのか、妊娠中に歯科治療を受けることができるのかどうかについてお話していきます。

 妊娠中の口腔ケアが赤ちゃんに与える影響

妊娠は、女性の体に大きな変化が起こる特別な時期です。
体調や生活習慣に気を配る方は多いですが、「お口の中のケア」まで意識できている方は、実はそれほど多くありません。
しかし、妊娠中の口腔環境は、お母さん自身の健康だけでなく、生まれてくる赤ちゃんにも影響を与える可能性があることが分かっています。

今回は、妊娠中に起こりやすいお口のトラブルと、口腔ケアが赤ちゃんにどのような影響を与えるのかについて解説します。

妊娠中はお口のトラブルが起こりやすい？

妊娠中は、女性ホルモン（エストロゲン・プロゲステロン）の分泌が大きく変化します。
このホルモンの影響により、歯ぐきが炎症を起こしやすくなり、「妊娠性歯肉炎」と呼ばれる状態になることがあります。

また、次のような要因も重なります。

• つわりで歯みがきがしづらくなる
• 食事回数や間食が増える
• 唾液の量や性質が変化する
• 疲れやストレスでケアが不十分になる

その結果、妊娠前は問題なかった方でも、歯肉炎・歯周病・むし歯が進行しやすくなるのです。

歯周病が赤ちゃんに影響するって本当？

近年の研究で、妊娠中の歯周病と早産・低体重児出産との関連が指摘されています。
歯周病は、歯ぐきの中で細菌が増殖し、慢性的な炎症を引き起こす病気です。

歯周病が進行すると、歯ぐきの炎症部分から

• 炎症性物質（サイトカイン）
• 歯周病菌やその毒素

が血流に入り、全身へ運ばれることがあります。
これらが子宮に影響を与えると、子宮収縮を促し、早産のリスクを高める可能性があると考えられています。

実際に、重度の歯周病を持つ妊婦さんは、そうでない妊婦さんに比べて、早産・低体重児出産のリスクが高いという報告もあります。

妊娠中のむし歯は赤ちゃんにうつるの？

むし歯そのものが、妊娠中に赤ちゃんへ直接うつることはありません。
しかし、生まれた後には注意が必要です。

むし歯菌（ミュータンス菌など）は、生まれたばかりの赤ちゃんの口の中には存在しません。

多くの場合、

• 口移しで食べ物を与える
• 同じスプーンや箸を使う
• キスなどのスキンシップ

を通して、保護者から赤ちゃんへ感染します。

つまり、妊娠中からお母さんのお口の中を清潔に保ち、むし歯菌や歯周病菌を減らしておくことは、赤ちゃんの将来のむし歯予防にもつながるのです。

妊娠中でも歯科治療は受けていいの？

「妊娠中に歯医者に行っても大丈夫？」と不安に思う方も多いですが、基本的な歯科治療やクリーニングは、時期や体調に注意しながら行うのであれば妊娠中でも問題ありません。

特におすすめなのが、妊娠中期（安定期：16〜27週頃）です。
体調が比較的安定しており、治療を受けやすい時期とされています。

歯科医院では、妊娠週数や体調を確認しながら、

• 必要最小限のレントゲン
• 安全性に配慮した薬剤
• 体に負担の少ない診療姿勢

など、妊婦さんに配慮した対応を行います。

我慢して症状を悪化させるよりも、早めの相談が大切です。

妊娠中に心がけたい口腔ケアのポイント

妊娠中は、完璧なケアを目指すよりも「続けられるケア」が重要です。

つわりがつらい時期は無理をしない

歯みがきが難しいときは、

• 体調の良い時間帯にみがく
• ヘッドの小さい歯ブラシを使う
• 水や洗口液でうがいをする

だけでも構いません。

フッ素を上手に活用

フッ素入り歯みがき剤は、むし歯予防に効果的です。
使用量や頻度は、歯科医院で相談すると安心です。

定期的な歯科検診を受ける

自覚症状がなくても、歯ぐきの炎症や歯石付着は進行します。
プロによるクリーニングは、歯周病予防にとても有効です。

まとめ ― 妊娠中の口腔ケアは、赤ちゃんへの最初のプレゼント

妊娠中のお口の健康は、

• お母さん自身の体調管理
• 早産・低体重児のリスク軽減
• 赤ちゃんの将来のむし歯予防

すべてにつながっています。

口腔ケアは、特別なことをする必要はありません。
「今までより少し意識する」だけで十分です。
妊娠中からお口の環境を整えることは、赤ちゃんへの最初の大切なプレゼントと言えるでしょう。

今回は妊娠中の口腔内ケアについてお話させていただきました。

妊娠中は、体調の変化などにより、口腔内の状態も大きく変わる時期になります。

お家での口腔ケアを心がけるとともに、妊娠中期（安定期：16〜27週頃）頃に体調とも相談しながら、一度口腔内の検診やお掃除を兼ねて、歯科医院に行ってみてもいいかもしれません。

諫早市では、妊婦歯科検診も実施しており、当院でも受けることが可能です。